Сердечный выброс - Fick
Рассчитайте сердечный выброс, сердечный индекс, ударный объем и индекс ударного объема
Принцип Фика, применительно к сердечному выбросу, основан на признании того, что общее поглощение кислорода периферическими тканями равно произведению кровотока к периферическим тканям и разницы артериально-венозной концентрации кислорода.
Поэтому сердечный выброс рассчитывается по формуле:
- Сердечный выброс = Потребление кислорода / Артериовенозный градиент кислорода
Нормальные значения:
- Нормальный сердечный выброс составляет 4-8 л/мин
- Нормальный сердечный индекс составляет 2,5-4 л/мин/м²
- Нормальный ударный объем составляет 60-100 мл/уд.
- Нормальный индекс ударного объема составляет 33-47 мл/бит/м²
Низкий показатель CO/CI может наблюдаться при гиповолемии, гипоперфузии, шоке, аритмии и тяжелом метаболическом ацидозе.
Высокий показатель CO/CI может наблюдаться при гипоксии, использовании положительных инотропов, раннем септическом шоке и анемии.
Низкий SV/SVI может наблюдаться при нарушении сократимости ЛЖ, ацидозе, гипоксемии, гиперкапнии, увеличении постнагрузки, снижении преднагрузки и тахикардии
Высокий SV/SVI может наблюдаться при брадикардии, использовании положительных инотропов и снижении постнагрузки.
Ошибки при определении СО по Фику возникают из-за негерметичности аппарата для сбора газа, неточностей при измерении концентрации кислорода во вдыхаемом и выдыхаемом воздухе (это особенно часто происходит при использовании высоких концентраций кислорода), а также из-за ошибок в расчетах и/или измерениях содержания кислорода в крови..