Дотестовая вероятность КБС (консорциум КБС)

Определение дотестовой вероятности заболевания коронарных артерий у пациентов с болью в груди.

Этот калькулятор был разработан и валидирован на основе данных более чем 5500 пациентов из 18 различных больниц Европы и США (1) в рамках совместной работы консорциума CAD. Пациенты проходили либо коронарную КТ-ангиографию, либо инвазивную коронарную ангиографию, либо и то, и другое. Современные методы были использованы для разработки и валидации клинического правила прогнозирования, которое может быть использовано для оценки дотестовой вероятности ишемической болезни сердца (КБС).

Современные рекомендации в США и Канаде рекомендуют использовать модель Diamond and Forrester (2) или клинический балл Duke (3) для оценки претестовой вероятности КБС у пациентов, поступающих со стабильной болью в груди. Ранее мы продемонстрировали, что обе модели имеют тенденцию к завышению дотестовой вероятности КБС (1, 4).

Поскольку оптимальная стратегия диагностической визуализации зависит от предварительной вероятности, улучшение оценки предварительной вероятности поможет врачам принимать более точные решения о том, какой диагностический тест лучше провести у конкретного пациента, и принимать решение о дальнейшем ведении на основании результатов этих тестов. Например, пациентам с очень высокой вероятностью КБС может быть назначена медикаментозная терапия, в то время как пациентам с промежуточной вероятностью следует провести дополнительную диагностическую визуализацию. У пациентов с (очень) низкой вероятностью КБС можно отказаться от дополнительного обследования.

Пожалуйста, свяжитесь сm.hunink@erasmusmc.nl если у вас есть вопросы по этому калькулятору.