САК правило Ottawa

Используйте правило Ottawa для исключения САК (субарахноидального кровоизлияния)

Среди пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи с острой нетравматической головной болью, которая достигла максимальной интенсивности в течение 1 часа, и с нормальными результатами неврологического осмотра, Оттавское правило САК было высокочувствительным для выявления субарахноидального кровоизлияния.

.

У пациентов, отвечающих критериям включения, САК исключалась при отсутствии:

• 1. возраст ≥40 лет
• 2. боль или скованность в шее
• 3. была потеря сознания
• 4. приступ во время нагрузки
• 5. "Грозовая головная боль" (т.е. мгновенно нарастающая боль)
• 6. ограниченное сгибание шеи при осмотре

В исследуемой популяции Оттавское правило САК имело 100% (95% ДИ, 97,2%-100,0%) чувствительность и 15,3% (95% ДИ, 13,8%-16,9%) специфичность..

Авторы отмечают, что результаты исследования применимы только к пациентам с описанными специфическими критериями включения/исключения и требуют дополнительной оценки в исследованиях по внедрению, прежде чем правило будет применяться в рутинной клинической практике.