ROKS - рецидив камней в почках (2014)

Прогнозирование риска повторного образования камней в почках

Инструмент прогнозирования рецидива камней в почках был разработан на основе исторического когортного исследования всех 2239 человек, впервые обратившихся с симптоматическими камнями в почках в округе Олмстед, штат Миннесота, США, в период с 1984 по 2003 год с последующим наблюдением до 2012 года. Этот инструмент предназначен для прогнозирования риска второго симптоматического почечного камня после первого симптоматического почечного камня. Сильными сторонами исследования, использованного для разработки этого инструмента, были ручная валидация и всесторонний анализ медицинской документации каждого участника с помощью ресурсов Рочестерского эпидемиологического проекта. К недостаткам можно отнести отсутствие внешней валидации, особенно в популяциях, включающих большее количество небелых жителей. Кроме того, инструмент вряд ли будет валидным для пациентов с редким составом почечных камней или редкими генетическими нарушениями, приводящими к образованию камней в почках. *Брушит, урат аммония - камни почек инфекционной природы образуются в следствии длительного инфицирования мочевыводящих путей бактериями, которые изменяют кислотность мочи в щелочную сторону. Такие камни отличаются склонностью к быстрому рецидивированию после их удаления. ** Струвит - является наиболее распространённым минералом, обнаруживаемым в камнях мочевыводящих путей собак, а также кошек и людей. Образование струвитных камней усиливаются бактериальной инфекцией, которая гидролизует мочевину до аммония и повышает рН мочи до нейтральных или щелочных значений.