NEXUS - Принятия решений при тупой травме грудной клетки

Оцените необходимость визуализации грудной клетки после тупой травмы

Инструмент для принятия решений при тупой травме грудной клетки NEXUS Chest - это проверенный инструмент, который может безопасно снизить необходимость в визуализации грудной клетки у пациентов с тупой травмой старше 14 лет.

Инструмент для принятия решений был разработан, поскольку визуализация грудной клетки (рентегн и КТ) является наиболее распространенным видом визуализации при оценке тупой травмы, и существует заинтересованность в исключении ненужной визуализации из-за влияния на стоимость, время работы отделения неотложной помощи и лучевую нагрузку..

Пациенты, у которых не было ни одного из перечисленных ниже признаков, имели очень низкий риск травмы грудной клетки, выявленной при визуализации грудной клетки (TICI):

• старше 60 лет
• механизм быстрого замедления (определяется как падение >20 футов / >6,0 м или столкновение с автомобилем >40 миль/ч / >64 км/ч)
• боль в груди
• опьянение
• ненормальная тревожность/психическое состояние
• отвлекающая болезненная травма
• болезненность при пальпации грудной клетки

Чувствительность и отрицательное прогностическое значение для клинически значимых TICI were 99.7% (95% ДИ, 98,2%-100,0%) и 99,9% (95% ДИ, 99,4%-100,0%), соответственно.

Чувствительность и отрицательная прогностическая ценность для клинически значимого или незначительного TICI составили 99,0% (95% ДИ, 98,2%-99,4%) и 98,7% (95% ДИ, 98,1%-99,3%), соответственно.