A-А (Альвеолярно-Артериальный) градиент

Используется для определения причины гипоксемии

Механизм гипоксемии часто является многофакторным, то есть многие заболевания вызывают гипоксемию через сочетание V/Q несоответствия, шунтов и диффузионных нарушений.

К распространенным причинам несоответствия V/Q относятся обструктивные заболевания легких, интерстициальные заболевания легких и заболевания легочных сосудов.

Частыми причинами шунтов являются артериовенозные мальформации, гепатопульмональный синдром и недовентилированные альвеолы (т.е. ателектаз или альвеолы, заполненные отеком, гноем, кровью и т.д.).

К распространенным причинам нарушения диффузии относятся интерстициальная болезнь легких и другие причины легочного фиброза/воспаления.

Градиент A-a обычно увеличивается с увеличением FiO₂иногда достигая значений более 100 при ингаляции 100% кислорода. Другая формула учитывает температуру пациента, которая может оказывать незначительное влияние на pH₂O.