Показатель qSOFA у пациентов с сепсисом

Прогнозирование пациентов с высоким риском смертности от сепсиса (не диагностика сепсиса)

Показатель qSOFA был разработан в рамках Руководства по сепсису III (Singer et al. 2016) для выявления пациентов с повышенным риском смертности в результате предполагаемой инфекции. Примечательно, что он не является диагностическим инструментом для выявления септических пациентов..

В 3rd International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3) (Singer et al. 2016) обновлены предыдущие определения сепсиса с целью более полного соответствия патофизиологии и современному пониманию процесса заболевания. В ходе исследования было проведено ретроспективное изучение 148 907 пациентов с подозрением на инфекцию с целью выявления признаков смертности. Оценка qSOFA - это клинический инструмент, который был разработан на основе этого исследования и впоследствии валидирован (Seymour et al 2017). Он используется для пациентов во внебольничных условиях, отделениях неотложной помощи или общих палатах и применяется для пациентов с подозрением на инфекцию.

Оценка qSOFA в 2 или 3 балла предсказывала в 3-14 раз более высокую внутрибольничную смертность, чем у пациентов с оценкой в 1 или 0 баллов. Авторы исследования по выведению и валидации поддерживают qSOFA как инструмент для оценки смертности у пациентов с подозрением на инфекцию, отмечая, что клиническое подозрение на инфекцию выводится отдельно.

Балл присваивается по следующим переменным.

Переменные и сопутствующие пункты

Результаты (либо):

Не высокий риск У пациентов с подозрением на инфекцию риск внутрибольничной смертности ниже. Это не диагностирует и не исключает сепсис.

Высокий риск У пациентов с подозрением на инфекцию показатели внутрибольничной смертности в 3-14 раз выше по сравнению с пациентами из группы низкого риска. Это не диагностирует и не исключает сепсис.