Критерии Brugada при желудочковой тахикардии

ЭКГ-критерии, помогающие отличить желудочковую тахикардию от суправентрикулярной тахикардии.

Критерии Бругада были разработаны для того, чтобы помочь врачам при обследовании пациентов с пароксизмальной тахикрдией с широким комплексом QRS ЭКГ. В частности, они помогают отличить опасную для жизни желудочковую тахикардию от менее серьезной суправентрикулярной тахикардии с аберрантностью. Оригинальное исследование было проведено Brugada et al. в 1991 году, и в нем был разработан пошаговый подход с чувствительностью 98,7% и специфичностью 96,5% для выявления желудочковой тахикардии.

В последующем исследовании Isenhour et al. 2000 была предпринята попытка повторной валидации критериев, и было обнаружено снижение чувствительности и специфичности при использовании двумя врачами скорой помощи и двумя кардиологами (до 79% Sn и 43% Sp). Herbert et al. 1996 обнаружили, что врачи скорой помощи не соглашаются с правилом даже в 22% случаев.

Несмотря на проблемы с надежностью и снижение эффективности в других последующих исследованиях, критерии Бругада остаются одним из основных ЭКГ-инструментов, позволяющих различать ЖТ и СВТ. Использовать этот алгоритм следует с осторожностью, так как общие показатели ложноположительных/ложноотрицательных результатов оказались выше и привели к снижению диагностической точности в последующих исследованиях.

Переменные и сопутствующие пункты