Индекс шока
Более чувствительный коэффициент для определения циркуляторного шока, чем только жизненные показатели
Шок-индекс был предложен Allgower et al. в 1967 году как коэффициент, предназначенный для улучшения выявления тяжелого циркуляторного коллапса у медицинских пациентов с гиповолемией. С тех пор он был подтвержден в крупных ретроспективных исследованиях, показавших, что по сравнению со стандартными жизненными показателями в отдельности он более чувствителен в прогнозировании развития гипотонии, необходимости массивного переливания крови и частоты постинтубационной гипотонии.
Критика шокового индекса заключается в отсутствии проспективных исследований, подтверждающих его использование в клинической практике, что ограничивает возможность делать окончательные выводы на основе существующего уровня доказательности. Несмотря на существующие ограничения, шоковый индекс продолжает играть роль еще одного инструмента в реанимации больных в медицинских учреждениях и травматологических больницах.
Переменные и сопутствующие пункты
Шоковый индекс (ШИ) рассчитывается на основе простого уравнения, связывающего частоту сердечных сокращений и систолическое артериальное давление
ШИ = ЧСС / Сист.АД (мм рт.ст.)
Нормальный шоковый индекс составляет 0,5-0,7, при этом более высокие значения более чувствительны к выявлению оккультного шока, необходимости переливания крови и постинтубационной гипотензии, чем любой из жизненно важных показателей в отдельности.