Дискриминантная Функция (алкогольный гепатит)

В валидационном исследовании того же автора, были исключены пациенты с кровотечением из ЖКТ, требующим переливания крови, диабетом, требующим введения инсулина, инфекцией, требующей лечения, клиническим и лабораторным диагнозом острого панкреатита, недавней травмой головы, предшествующей героиновой зависимостью или предшествующим хроническим заболеванием почек с уровнем Креатинина > 175 мкмоль/л. В этом исследовании пациенты были рандомизированы на прием метилпреднизолона (32 мг) или плацебо в течение 7 дней после поступления в течение 28 дней, затем дозы снижались в течение 2 недель и затем прекращались. Конечной точкой была смерть в течение 28 дней после рандомизации - 35 % пациентов в группе плацебо умерли по сравнению с 6 % в группе лечения. Пентоксифиллин (400 мг PO TID) также снижает смертность в течение 28 дней (25 % против 46 % при приеме плацебо) у пациентов с дискриминантной функцией > 32. Предполагается, что это связано со снижением риска развития гепаторенального синдрома. Однако частота нежелательных явлений, связанных с приемом пентоксифиллина, была аналогична плацебо, за исключением эпигастральной боли и рвоты, которые были более выражены в группе лечения по сравнению с плацебо.