Шкала оценки грудной боли в отделении неотложной помощи (EDACS)

Выявление пациентов с болью в груди с низким риском развития серьезных неблагоприятных сердечных событий

Балл выявления боли в груди в отделении неотложной помощи (ОНП) (EDACS) - это разработанный и проверенный протокол ускоренной диагностики, предназначенный для выявления пациентов с болью в груди, имеющих низкий риск развития основных неблагоприятных сердечных событий (MACE). В сочетании с ЭКГ, не выявляющей новой ишемии, и двумя отрицательными тропонинами (в 0- и 2-часовой периоды) этот инструмент имеет чувствительность >99% в отношении MACE и позволяет безопасно выписать пациента из ОНП с последующим амбулаторным наблюдением в случае необходимости.

Оценка была выведена1 в 2014 году и сравнивался с другим CDR для лечения боли в груди в проспективном РКИ2 558 пациентов. Отрицательная прогностическая ценность (NPV) в этом сравнительном и последующем валидационном исследовании3 составила 100%. EDACS - это высокочувствительный инструмент, который может сократить продолжительность пребывания пациента в стационаре и улучшить выявление пациентов низкого риска, поступающих в отделение неотложной помощи с болью в груди.

Переменные и сопутствующие пункты

Возраст, указанный ниже, должен составлять 18 лет и старше

Пол M/Ж (мужчина +6; женщина 0)

Возраст 18-50 лет И известная ишемическая болезнь сердца (ИБС) или ≥3 факторов риска (да +4; нет 0)

КБС, определяемая как: предшествующее ОКС, предшествующее АКШ или предшествующее ЧКВ

Факторы риска: гипертония, дислипидемия, диабет, курение в настоящее время, семейный анамнез раннего КБС

Диафорез (да +3, нет 0)

Боль отдает в руку, плечо, шею или челюсть (да +5, нет 0)

Боль возникала или усиливалась при вдохе (Да -4, Нет 0)

Боль, воспроизводимая при пальпации (да -6, нет 0)

Общий балл EDACS определяется суммой переменных, перечисленных выше.