Карцинома этмоидального синуса

Стадирование TNM при карциноме этмоидного синуса

Синоназальная карцинома гораздо чаще возникает в верхнечелюстных пазухах (~80%), чем в этмоидальных (~20%), где она встречается гораздо чаще, чем в лобных или клиновидных пазухах (<1%). Диагностика синоназальной карциномы на ранних стадиях встречается редко, что приводит к плохой выживаемости. Клинические признаки злокачественной опухоли часто имитируют признаки доброкачественного заболевания до поздних стадий болезни, но наличие черепных невропатий, изменений чувствительности или резких изменений зубного ряда должно вызывать подозрение. Наиболее распространенным гистологическим подтипом карциномы пазухи является плоскоклеточный (70-80%). Реже встречаются опухоли, происходящие из малых слюнных желез (10-15%), лимфомы (~5%), синоназальная недифференцированная карцинома (SNUC), хондросаркома, эстезионейробластома, остеосаркома и злокачественная меланома.

Для целей стадирования этмоидальные пазухи рассматриваются как две подпазухи - левая этмоидальная и правая этмоидальная. Они разделены перпендикулярной пластинкой этмоида, которая состоит из носовой перегородки.