Фракционная экскреция натрия. Fractional Excretion Na (FeNa)

Данный тест помогает дифференцировать Преренальную Острую Почечную Недостаточность (ПОПН) от Острого Канальциевого Некроза (ОКН)

При острой почечной недостаточности фракционная экскреция натрия (Fe_Na) <1% свидетельствует о преренальном состоянии, а значение >1% - об ОТН (остром тубулярном некрозе).

Однако эти правила не являются абсолютными. Fe_Na может быть низким при ОТН, сопровождающемся хроническим преренальным состоянием (например, при сердечной недостаточности или циррозе), контрастной нефропатии, пигментной нефропатии, и еще реже - при остром гломерулонефрите или интерстициальном нефрите. Fe_Na может быть >1%, несмотря на гиповолемию у пациентов, принимающих диуретики, или у пациентов с хроническим канальцевым повреждением, ограничивающим реабсорбцию натрия. У пациентов, принимающих диуретики, более полезным тестом может быть фракционная экскреция мочевины.